事業費算定に係る体制等に関する届出書関連様式
通所型サービス提供事業所
- 届出書添付書類(参考資料)[XLS:118KB]
- 介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等に関する届出書[XLS:38KB]
- 介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等状況一覧表[XLSX:18.5KB]
- 事業費の割引に係る割引率の設定[XLS:28.5KB]
- サービス提供体制強化加算に関する届出書[XLSX:19.7KB]
- 算定要件確認表(介護福祉士用)[XLS:32.5KB]
- 算定要件確認表(勤続年数用)[XLS:32.5KB]
- 介護職員処遇改善加算届出書(単独事業所の場合)[DOCX:13.9KB]
- 介護職員処遇改善加算届出書(複数事業所の場合)[DOCX:17.3KB]
- 介護職員処遇改善計画書[DOCX:21KB]
- 添付書類1(事業所一覧表)[DOCX:19.1KB]
- 添付書類2(都道府県状況一覧表)[DOCX:24KB]
- 添付書類3(届出対象都道府県内市町村一覧表)[DOCX:19.2KB]
- 誓約書[DOCX:16.8KB]
- 介護職員処遇改善実績報告書[DOCX:20.1KB]
- 特別な事情に係る届出書[DOCX:19.3KB]
訪問型サービス提供事業所
- 届出書添付書類(参考資料)[XLS:118KB]
- 介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等に関する届出書[XLS:38KB]
- 介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等状況一覧表[XLSX:18.5KB]
- 事業費の割引に係る割引率の設定[XLS:28.5KB]
- 介護職員処遇改善加算届出書(単独事業所の場合)[DOCX:17.4KB]
- 介護職員処遇改善加算届出書(複数事業所の場合)[DOCX:17.1KB]
- 介護職員処遇改善計画書[DOCX:21KB]
- 添付書類1(事業所一覧表)[DOCX:19.1KB]
- 添付書類2(都道府県状況一覧表)[DOCX:26.3KB]
- 添付書類3(届出対象都道府県内市町村一覧表)[DOCX:15.6KB]
- 誓約書[DOCX:19.9KB]
- 介護職員処遇改善実績報告書[DOCX:20KB]
- 特別な事情に係る届出書[DOCX:19.3KB]
お問い合わせ
長寿介護課
認定担当 電話:088-684-1347
給付担当 電話:088-684-1376
高齢支援担当 電話:088-684-1175/088-684-1321
賦課担当 電話:088-684-1071